Hirdetés

Kivitelezhetetlen tiltás vagy rendszerszintű reform? – Orvosok a fiatal medikusok kivándorlásáról

orvos

Sok fiatal orvos számára bizonytalan, hogy mikor indíthat rendelést Romániában

Fotó: Orbán Orsolya

Az utóbbi napokban élénk vitát váltott ki Ilie Bolojan miniszterelnök felvetése, amely szerint a frissen végzett orvosokat bizonyos ideig Romániában kellene tartani, megakadályozva a külföldre távozásukat. A javaslat első hallásra sokak számára logikus válasznak tűnhet az orvoshiány kezelésére, ám a szakma képviselői szerint a kérdés jóval összetettebb, és a jelenlegi jogi keretek között nem is megvalósítható.

Makkay József

2026. február 15., 19:252026. február 15., 19:25

A Krónika által megkérdezett három szakember – Vass Levente urológus szakorvos, RMDSZ-es parlamenti képviselő, Vajda Ildikó kolozsvári pszichiáter és Vajas Tímea kolozsvári családorvos – egyaránt úgy látja: a fiatal orvosok „röghöz kötése” nemcsak jogilag problematikus, hanem a kivándorlás valódi okait sem kezeli. A politikai felvetés egyik legfontosabb gyenge pontja a jogi kivitelezhetőség. Vass Levente hangsúlyozza: jelenleg nem létezik olyan romániai törvényi rendelkezés, amely lehetővé tenné a fiatal orvosok kötelező itthon tartását.

Idézet
„Szándéknyilatkozaton kívül nincs olyan jogi eszköz a román törvénytárban, amely ezt érvényesítené”

– mutat rá az RMDSZ-politikus.

Hirdetés

A képviselő szerint ez nem pusztán politikai akarat kérdése. Az orvosképzés és a munkavállalás szabadsága olyan jogi keretek közé tartozik, amelyeket egyetlen kormányzati döntés sem írhat felül egyik napról a másikra.
Vajda Ildikó kolozsvári gyakorló orvosként hasonlóan látja a helyzetet: „Ez törvény szerint nem így működik. A rezidensképzés alatt az orvos amúgy is a rendszerben dolgozik, de utána, ha nincs állás, nem lehet kötelezni, hogy maradjon” – mondta Vajda Ildikó. A szakemberek úgy látják, hogy a miniszterelnöki elképzelés jelenleg inkább politikai üzenet, mintsem alkalmazható szakpolitika.

orvos Galéria

Vajda Ildikó kolozsvári pszichiáter szerint a fiatal orvosok induláskor nehezen élnek meg magánrendelésből

Fotó: Orbán Orsolya

Orvostúlképzés és beszűkült rendszer: az ellentmondás gyökere

Vass Levente egy kevésbé hangsúlyozott problémára hívja fel a figyelmet: Romániában egyszerre van jelen az orvoshiány és az orvostúlképzés. Az egyetemek nagy számban bocsátanak ki diplomásokat, ám az egészségügyi rendszer fejlettsége nem képes „felszívni őket”.

Mint fogalmazott, sokkal nagyobb a beiskolázási szám, mint amennyit az ellátórendszer fel tud venni.

Úgy magyarázta, hogy a jelenség mögött strukturális ok áll: az orvosképzés költségei elsősorban az oktatási rendszerhez tartoznak, így az egyetemek érdekeltek a magas hallgatói létszámban, miközben a munkaerőpiac nem bővül ehhez igazodva. A számok érzékeltetik a feszültséget: évente több ezer fiatal jelentkezik rezidensképzésre, miközben nagyságrendekkel kevesebb tényleges állás érhető el. Ráadásul ezeknek az állásoknak a betöltése nagyon egyenetlenül történik az ország különböző térségeiben. Miközben az egyetemi központokban – például Kolozsváron vagy Marosvásárhelyen – koncentrálódik a szakembergárda, addig számos vidéki térségben súlyos hiány van.

Idézet
„Egyszerre igaz, hogy nincs elég orvos lakosságarányosan, és az, hogy bizonyos központokban több van, mint amennyire szükség lenne”

– magyarázza Vass Levente. Hozzátette, a fiatal orvosok azonban nem kapnak olyan pályakezdési modellt, amely biztonságosan vidékre irányítaná őket.

Vajda Ildikó szerint a rendszer egyik legnagyobb ellentmondása a rezidenshelyek és a tényleges munkahelyek közti nagy különbség. Az orvosnő szerint a romániai állami egészségügyben nagyon kevés a biztos állás. Aki csak helyet választ, a képzés után állást kell keressen magának, vagy elmegy külföldre. A rezidensképzés tehát nem jelent automatikus integrációt az egészségügybe.

Egyes szakágakban akár az egész országban csupán egyetlen meghirdetett állás jut egy évfolyamnyi szakemberre. Ez az a pont, ahol a kivándorlás már nem választás, hanem kényszer.

Kórházcentrikus finanszírozás és gyenge járóbeteg-ellátás

A román egészségügyi rendszer finanszírozásának mintegy fele a kórházakhoz kötődik, miközben a járóbeteg-ellátás fejletlen. Ez különösen a pályakezdők számára jelent akadályt. Vass Levente szerint nincs kialakítva az a finanszírozási technika, amely lehetővé tenné, hogy egy fiatal szakorvos fenntartható rendelőt nyisson. Pedig a modern egészségügy éppen erre épülne: szűrésekre, korai diagnózisra és helyi ellátásra. A jelenlegi struktúra viszont nem kínál stabil karrierutat a kórházon kívül, ami nagyon behatárolja a fiatal, kezdő szakorvosok érvényesülési lehetőségeit Romániában.
Kérdésünkre, hogy a magán-egészségügyi hálózat mennyire pótolhatja a hiányzó állami helyeket, a kolozsvári pszichiáter szakorvos elmondta, ez is egy lehetőség, de a fiatal orvos számára nehezen indul egy magánrendelés: hosszú időbe telik, amíg megfelelő számú páciense gyűlik össze, hogy fenn tudja tartani a magánrendelőt.

Vajda Ildikó szerint a biztosítóházzal kötött szerződések rendszere rendkívül merev:

  • évente egyszer lehet szerződni,

  • a frissen végzettek gyakran lekésik ezt az időszakot,

  • stabil betegkör kialakítása évekig tart,

  • addig a megélhetés bizonytalan.

„Az elején ebből olyan rosszul lehet megélni, hogy a fiatal orvosok nem vállalják” – mutat rá a doktornő. Sokan ezért inkább egy második rezidensképzésbe kezdenek, csak hogy biztos fizetésük legyen, ez azonban csupán időleges menekülőút.

Anyagi kérdés helyett kiszámíthatóság

Mindkét orvos hangsúlyozza: a kivándorlás nem pusztán anyagi kérdés. Bár a bérek az elmúlt években nőttek, a fiatalok számára hiányzik a kiszámítható pálya.
A problémák között szerepel:

  • bizonytalan álláskilátások,

  • nehézkes praxisindítás,

  • túlzott adminisztráció,

  • magas adóterhek a magánszférában,

  • lassú szakmai előrelépés,

  • társadalmi és infrastrukturális támogatás hiánya.

orvos Galéria

Vass Levente RMDSZ-es képviselő szerint csak az egészségügyi rendszer gyökeres átalakításával lehetne fékezni az orvosok elvándorlását

Fotó: Orbán Orsolya

Mit lehetne tenni a kivándorlás csökkentéséért?

Vass Levente szerint a megoldás nem tiltás, hanem rendszerszintű reform. A javasolt intézkedések között szerepel a járóbeteg-ellátás erőteljes finanszírozása, a decentralizált képzési modellek, ahol a fiatal orvos már tanulmányai alatt egy vidéki intézményhez kötődik, a modern kórházi infrastruktúra fejlesztése, a világos karrierutak kialakítása és az önkormányzati ösztönzők. Ahol a helyi önkormányzat lakhatást, közösségi támogatást és családi szolgáltatásokat biztosít, ott jóval hamarabb sikerül családorvost, illetve más szakorvost találni.

Vass Levente szerint a kivándorlás nem új, hanem tartós, strukturális jelenség. Egy-egy magyar évfolyamból Marosvásárhelyről akár 30–40 végzős azonnal külföldre távozik, ami a fiatal magyar orvosok mintegy harmadát–negyedét jelenti.

Megközelítőleg hasonló arányban mennek külföldre a román anyanyelvű fiatal orvosok is.
A két szakember szerint a vita tehát túlmutat a miniszterelnök politikai javaslatán. A fiatal szakemberek külföldre távozását nem lehet adminisztratív eszközökkel megállítani, különösen úgy, hogy erre jelenleg nincs is jogi lehetőség. A kérdés valójában az, hogy sikerül-e olyan egészségügyi rendszert építeni, amelyben a fiatal orvos nem kényszerből marad, hanem azért, mert valódi szakmai jövőt lát maga előtt a romániai egészségügyben.

Gyakran azért nem mennek a fiatalok, mert hiányoznak a munkavégzés feltételei

Vajas Tímea kolozsvári családorvos is hasonlóan látja a fiatal orvosok „röghöz kötésének” kérdését. Úgy véli,

nem kényszeríteni, hanem ösztönözni kellene a pályakezdőket: ha megfelelő munkalehetőségek és szakmai feltételek állnának rendelkezésre, sokkal kevesebben hagynák el az országot.

A fiatal orvosok elvándorlása nem kizárólag anyagi kérdés, hiszen a rezidensek bére ma már viszonylag jónak számít. A fő gond az, hogy a képzés befejezése után kevés a meghirdetett álláshely, sok a rezidens, de kevés a stabil, hosszú távú poszt. Emiatt sok frissen szakvizsgázott orvos bizonytalan helyzetbe kerül, és inkább külföldön keres biztos állást.

Bár az egészségügyi minisztérium szerint egyes megyékben orvoshiány van, a szakember szerint ezekre a helyekre gyakran azért nem mennek a fiatalok, mert hiányoznak a munkavégzés feltételei.

orvos Galéria

Vajas Tímea kolozsvári háziorvos abban látja a bajok egyik okát, hogy sok településen hiányoznak a munkavégzés feltételei

Fotó: Orbán Orsolya

Példaként említette Fehér megyét, ahol egyetlen kardiológus sem maradt, mert a túlterheltség és a rossz körülmények kiégéshez vezettek. Sok helyen az infrastruktúra sem megfelelő: nincs CT vagy MR, így a fiatal szakorvos nem tudja használni a megszerzett tudását.

A magánszektor sem jelent valós alternatívát a pályakezdők számára, mert inkább tapasztalt, ismert orvosokat alkalmaz, akik „vonzzák” a betegeket. A családorvosi pálya pedig kevésbé vonzó, mivel alacsony presztízsűnek számít, a jövedelem részben teljesítményalapú, és a többletmunkát nem mindig fizetik ki arányosan.

A külföldi munkavállalás azért vonzóbb, mert kiszámíthatóbb szakmai környezetet, jobb munkaszervezést és a szaktudás tényleges megbecsülését kínálja. A probléma megoldása tehát nem a kötelezés, hanem a működő álláshelyek, megfelelő felszereltség és szakmai perspektíva biztosítása lenne.

korábban írtuk

Székelyföld jól áll, a szórvány szenved: hogyan lehet itthon tartani a magyar orvosokat? (VIDEÓ)
Székelyföld jól áll, a szórvány szenved: hogyan lehet itthon tartani a magyar orvosokat? (VIDEÓ)

Erdély-szerte kihívás, hogy a magyar anyanyelvű betegek magyar orvoshoz fordulhassanak. Videós egészségügyi sorozatunk e heti részében az erdélyi magyar szakorvos-utánpótlást támogató marosvásárhelyi Studium Prospero Alapítványhoz látogattunk el.

Hirdetés
szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Hirdetés
Hirdetés

Ezek is érdekelhetik

Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. május 25., hétfő

„Belerakta” a lemondását is a botrányba keveredett magyar miniszter

Demeter András István kulturális miniszter hétfőn bejelentette, hogy lemond tisztségéről, miután botrányba keveredett, és pártja, az RMDSZ is lemondásra szólította fel.

„Belerakta” a lemondását is a botrányba keveredett magyar miniszter
Hirdetés
2026. május 25., hétfő

Máris lecsaptak a román szélsőségesek a nemzeti érdekbe „belerakó” magyar miniszterre

A Románok Egyesüléséért Szövetség (AUR) képviselője, Mihail Neamțu szerint a kulturális miniszternek le kell mondania a nemzeti érdekkel kapcsolatos trágár és sértő kijelentései miatt.

Máris lecsaptak a román szélsőségesek a nemzeti érdekbe „belerakó” magyar miniszterre
2026. május 25., hétfő

„Belerakom a nemzeti érdekbe...” Lemondásra szólítja fel saját miniszterét az RMDSZ

Lemondásra szólította fel hétfőn a kulturális minisztert Csoma Botond, az RMDSZ képviselőházi frakcióvezetője.

„Belerakom a nemzeti érdekbe...” Lemondásra szólítja fel saját miniszterét az RMDSZ
2026. május 25., hétfő

Inkább Nicușor Dannal, mint nélküle – vallja a lakosság törékeny többsége

Nicușor Dan elnök szűken, de megúszna egy, a leváltását célzó népszavazást az INSCOP májusban végzett közvélemény-kutatása szerint.

Inkább Nicușor Dannal, mint nélküle – vallja a lakosság törékeny többsége
Hirdetés
2026. május 24., vasárnap

Bolojan önkritikát gyakorolt

15 százalékos parlamenti képviselettel nem lehet hozzájárulni Románia modernizációjához, különösen, ha olyan partnereid vannak, akikre nem lehet támaszkodni – jelentette ki Ilie Bolojan ügyvivő kormányfő.

Bolojan önkritikát gyakorolt
Bolojan önkritikát gyakorolt
2026. május 24., vasárnap

Bolojan önkritikát gyakorolt

2026. május 24., vasárnap

Tánczos Barna elmondta, mikor adhatja Románia miniszterelnökét az RMDSZ

Nem túl derűlátó Tánczos Barna, a bukaresti kormány RMDSZ-es miniszterelnök-helyettese atekintetben, hogy valaha magyar miniszterelnöke lehet Romániának.

Tánczos Barna elmondta, mikor adhatja Románia miniszterelnökét az RMDSZ
2026. május 24., vasárnap

Ha nem is találtak megoldást a kormányválságra, azért jókora összeggel nő Nicușor Dan és a többi állami vezető fizetése

Az elnöki hivatal – mint arról beszámoltunk – pénteken diadalmasan közölte, hogy a korábbi koalíció pártjai megállapodtak a közalkalmazotti bértörvényről.

Ha nem is találtak megoldást a kormányválságra, azért jókora összeggel nő Nicușor Dan és a többi állami vezető fizetése
Hirdetés
2026. május 23., szombat

Szünetben sem engednék mobilozni a diákokat

Az iskolai tanítás teljes időtartama alatt – beleértve a szüneteket és az iskolán kívül szervezett tevékenységeket is – betiltaná a diákok számára az mobiltelefonok használatát egy törvénytervezet.

Szünetben sem engednék mobilozni a diákokat
2026. május 23., szombat

Medve is nehezítette a mentőakciót a Bucsecs-hegységben, ahol tömeges baleset történt egy futóversenyen

A Brassó megyei hegyimentő-szolgálat tájékoztatása szerint egy személy megmentésére irányuló akció van még folyamatban szombaton a Bucsecs-hegységben, ahol egy magashegyi futóverseny több résztvevőjének is elsősegélynyújtásra volt szüksége.

Medve is nehezítette a mentőakciót a Bucsecs-hegységben, ahol tömeges baleset történt egy futóversenyen
2026. május 23., szombat

Tömeges baleset egy futóversenyen: többen is szakadékba zuhantak a Bucsecs-hegységben

A mentőcsapatok szombaton három személy megmentésére tesznek erőfeszítéseket, akik a Bucsecs-hegységben zajló Transylvania 100 magashegyi futóversenyen való részvételük során egy jéggel borított szakaszon megcsúsztak és beestek egy szakadékba.

Tömeges baleset egy futóversenyen: többen is szakadékba zuhantak a Bucsecs-hegységben
Hirdetés
Hirdetés