A toxoplazmózis, a macska és az emberek

A fiatal hölgy nagyon nehéz helyzetbe került. Befogadott egy kiscicát, megszelidítette, ivartalaníttatta, ellátta mindennel amivel csak elláthat egy ember egy macskát, és ez nem kevés. Minden a legnagyobb rendben ment mindaddig, amíg el nem érkezett az a várva várt pillanat, amikor minden körülmény adott egy gyermek jöveteléhez. Ezelőtt húsz évvel hasonló helyzetben megtudtam, hogy van Kolozsváron egy klinika, ahol a várandós nőkön ingyen elvégeznek egy olyan vizsgálatot, amely kideríti, magzatukat veszélyezteti-e, vagy sem egy bizonyos kórokozó. Ma már az állam vállalja a toxoplazmózis tesztet.

A fiatal hölgy esetében is elvégezték a vizsgálatot, ami sajnos negatív lett. Miért írom azt, hogy sajnos, hiszen ez azt jelenti, hogy egészséges, hogy nincs jelen a vérében az a bizonyos ellentest, ami a toxoplazma fertőzés eseten termelődik. Mert jobb lett volna, ha a vizsgálat azt mutatja ki, hogy a hölgy korábban már találkozott ezzel a békésnek korántsem nevezhető kórokozóval. Azt is megtudjuk mindjárt, hogy miért.

Mint említettem, a toxoplazmózist egy Toxoplasma gondii nevű egysejtű parazita okozza, más néven protozoár. A kórokozó az egész világon elterjedt, a világ lakosságának egyharmada fertőzöttnek tekinthető. A parazita végleges gazdája a macska és a macskafélék, a köztes gazdák pedig a melegvérűek, természetesen az ember is és a madarak. A betegség biociklusa igen bonyolult, a macska, főleg ha fiatal, a kórokozókat a bélsárral juttatja a környezetbe, ahonnan megfertőződnek az emlősök és a madarak. A fertőzés átterjedhet a magzatokra is. Az ember könnyen fertőződhet tehát, ezt bizonyítja az a tény is, hogy a világ egyharmadával ez folyamatosan meg is történik.

Tehát a macska központi szerepet játszik ebben a betegségben, méltán haragudhatunk rá. De én eggyel tovább lépnék, és inkább választanám haragom tárgyául a Toxoplasma gondiit, amiért végleges gazdájának választotta ezt a szépséges és kedves állatot, mellesleg azt is mondhatnók, hogy egészen jó az ízlése. Gondii, gondii veled is csak az a gond: azzal, hogy túlélni akarsz, minket megbetegítesz, más hasznodról még nem értesültünk. A statisztika szerint sem a macska elkergetésével kell kezdenünk a védekezést, az ember ugyanis leggyakrabban a nyers vagy a félig megsütött hússal fertőződik meg vagy a mosatlan gyümölccsel, zöldséggel. Nem kell macskatartónak lenni ahhoz, hogy toxoplazmával fertőződjünk, sőt, akik kicsi koruk óta macska mellett éltek, korán átesnek egy legtöbbször tünetmentes fertőzésen, és gyerekváráskor nem kerülnek abba a nehéz helyzetbe, mint a fiatal hölgyünk, akinek a szerológia tesztje toxoplazmára negatív lett. Egy kicsit a macskák védelmére keltem, mint állatorvos és állatvédő, mert ők sem tehetnek arról, hogy a T. gondii őket választotta végleges gazdának. Természetesen elbagatellizálni sem akarom a helyzetet, hiszen egy súlyos, teljes egészében még feltáratlan betegségről van szó, ami mégiscsak a macskaürülékkel terjed.

A toxoplazmózis embernél és állatoknál rendszerint nem jár tünetekkel, de előfordulhat láz, levertség és nyirokcsomó-duzzanat. A toxoplazmózis általában jóindulatú, és néhány héten belül magától elmúlik. A szintén tünetmentes terhes nőkről a betegség átterjedhet a magzatra, ami abortuszt, halva születést, perinatális halált vagy a szemet (chorioretinitis) és az agyat érintő (encefalitis), súlyos veleszületett fejlődési rendellenességet okozhat. Ha egy korábban nem fertőződött nő épp terhessége korai szakaszában esik át élete első fertőzésén, az igen heves immunválasz károsíthatja a magzatot.

Beszélhetünk a fertőzés magatartásmódosító hatásáról. E kórokozó híres arról, hogy módosítani képes a megfertőzött egerek és patkányok magatartását. A rágcsálók nappal is aktívakká válnak, félelmük csökken, végső soron megnövelik a macska áldozatául esés valószínűségét. Cseh kutatók szerint a fertőzés az emberi magatartást is módosítja: fertőzött embertársaink szabálykövető hajlama kissé csökken, és a hatás a fertőzést követően idővel lassan növekszik. Például Prágában a közlekedési balesetben elhunyt áldozatok körében a fertőzöttek aránya jelentősen magasabb, mint a népesség egészében. Felmerült a gyanú, hogy szerepe lehet néhány gyakori pszichés betegség kialakulásában, mint például a skizofrénia és a depresszió. Az ember személyiségében okozott enyhe, de mérhető változások eltérők a férfiak illetve nők esetében. A fertőzött férfiak hajlamosak túlbecsülni saját szociális rangjukat, kevésbé hajlamosak a szabályok követésére és kevésbé kerülik a veszélyt, mint a nem fertőzöttek. A nőknél, úgy tűnik, fordított a hatás.

Most már majdnem mindent tudunk a toxoplazmózisról, még csak annyi maradt hátra, hogy megvizsgáljuk Picurt, a gyereket óhajtó fiatal hölgy befogadott macsekjét. Az állatorvosi gyakorlatban megjelent gyorsteszt segítségével sikerült bebizonyítanom, hogy Picur is negatív. Tehát nem fertőző. De mi van, ha a közös udvar tizennyolc szabadon, félig vadon élő macskáitól pont akkor betegszik meg, és kezd fertőzni, amikor már gyarapodik a magzat a gazdaasszony szíve alatt? Mitévő legyen az orvos, az állatorvos, a fiatal hölgy? Van középút? Hogy a macska is maradjon és a gondii se kerüljön beljebb?

A választ senki sem adhatja meg, a hit sem elég erős antibiotikum, és olykor még a babonával is hadakozni kell. Nekem így nem marad más dolgom, mint felhívni az érdekeltek figyelmét arra, hogy ne szerezzenek be kiscicát a terhesség alatt, figyeljenek oda sokkal jobban a higiéniára, kerülni kell a cicák puszilgatását, biztosítok mindenkit, nem fognak megsértődni. Csak forralt vagy pasztőrözött tejet szabad inni, és alaposan átsütött húsokat, főtt tojást enni. A macskaalmot ne a terhes kismama takarítsa, és ha állatokkal van dolga, húzzon kesztyűt. Fontos a gyakori és alapos kézmosás. Ha a fenti szabályokat betartja, nagy valószínűséggel nem lesz problémája a terhesség alatt. Egy kizárólag indoor (benti) cica nem fog megfertőződni. Kedves toxoplazmás egerek, tessék elkerülni Picurék háza táját!