Ha támad az influenza

Ez a fertõzés tulajdonképpen a felsõ légutak hurutja, orrfolyásos garatfertõzés, amelynek tünete a lepedékes nyelv, erõs fejfájás, ízületi panaszok, rossz közérzet. Mindezek a tünetek számos szövõdménnyel járhatnak, megtámadhatják a tüdõt (interszticialis pneumonia), a beleket (enterovirózis), megsínyli esetleg az idegrendszer is (encefalitisz, meningitisz). A megbetegedést szívesen nevezzük virózisnak, amikor pedig tömeges méreteket ölt, olyankor „ex cathedra\" megkongatják a vészharangot, és „meghirdetik\" a grippéjárványt. Az elsõ világháborút követõ években a legyengült, rosszul táplált, fáradt lakosságot valósággal megtizedelte a járvány, és több áldozatot követelt, mint maga a háború, akkoriban mégis szerényen „spanyolnáthának\" nevezték a rosszindulatú influenzát vagy grippét. Az elmúlt idõszakban nálunk és a környezõ országokban több millió szárnyas esett a baromfiaknál jelentkezõ járvány áldozatául. Ha a tyúkgrippét az emberek influenzajárványa követné, az pandémiajelleget öltene, futótûzként terjedne, semmibe véve az országhatárokat és a légi összeköttetések révén eljuthatna a világ minden tájára.

Napjainkban, amikor bárki leolvashatja a képernyõrõl az internet szállította információkat, mit mondhat a gyermekorvos, ha azt kérdik tõle: mi a teendõ influenza esetén? Megpróbál összefoglalni olyan tudnivalókat, amelyek kiállták az idõ próbáját.

A láz hasznosnak tekinthetõ

Minden vírus általában 39 Celsius-fok testhõmérsékleten pusztul, 38 Celsius- fokon nem szaporodik, és 37 Celsius- fokon kimondottan jól érzi magát (a vírus igen, a gyermek viszont nem föltétlenül). Lényeges figyelembe venni ilyenkor a kicsi közérzetét, amely meglepõen jó lehet annak ellenére, hogy a hõmérõ 39 fokot mutat, és lehet nagyon rossz, amikor a hõmérõ higanyszála csak 37 fok körül mozog. Ebbõl következik, nem okvetlenül kell azzal kezdeni a kezelést, hogy mindenáron és rögtön csökkentjük a lázat, hanem – hangsúlyozom – ha a gyermek közérzete megengedi, hagyhatjuk néhány órán át „lázongani\". A láz ugyanis a szervezet védekezési reakciója a vírus ellen, tehát hasznosnak tekinthetõ.

A gyógyszeres lázcsillapítás az utolsó lépés

Néhány óra után, amíg hagytuk kissé „tombolni\" a lázat, hozzákezdünk a csillapításhoz: elsõ lépésként szoba-hõmérsékletû folyadékot itatunk vele (azt, amit kedvel, csak éppen tejet nem) kortyonként, lassan, vagy kiskanállal. A kevés folyadék megmarad a szervezetében, a nagy mennyiséget azonban kihányhatja. Aztán kalciumot adunk a gyermeknek (bármilyent, ami kéznél van, de legjobb talán az ampullában kapható, édesített teában feloldott calcium gluconicum), ezzel elejét vesszük az esetleges lázas görcsöknek. Ezután kezdjük a borogatásos lázcsillapítást. Priznicet – állott vizes, szeszes borogatást – teszünk a gyermek csuklóira, lábszárára (nem a fejére vagy a mellére). Ha mindez nem vezetett eredményre, hûtõfürdõt készítünk (a könyökünkkel ellenõrizzük, hogy kellemesen langyos legyen), vagy langyos vízzel le is lehet zuhanyoztatni a gyereket. Most pedig kövessük, hogy bekövetkezik-e a kívánt izzadás, ugyanis csak akkor csökkenhet a láz, ha már megizzadt a gyermek. Ha igen, nem szabad a kicsit a megizzadt holmikban hagyni, hanem le kell dörzsölni a testét kevés hígított szesszel vagy ecettel, és átcserélni rajta minden öltözéket. A testéhez tapadó nedves ingecske ugyanis jó hõvezetõ, a kelleténél lennebb viszi a hõmérsékletet, ettõl pedig a gyermek „meghûl\". Csak ezután következzenek a lázcsillapítók (Paracetamol, Nurofen).

Az antibiotikumok csak a szövõdményeket gyógyítják

Végül, de nem utolsósorban: fontos, hogy a szülõk ne adjanak a gyermeknek antibiotikumot a saját fejük szerint vagy a szomszéd tanácsára. Az antibiotikumok ugyanis a szövõdményeket gyógyítják, azok pedig csak késõbb léphetnek fel. Ha eleve súlyos tüneteket észlel a szülõ, akkor a gyermek nem otthon kezelendõ, és kórházba kell szállítani. Súlyos tünetnek minõsül a magas láz, amelyet nem sikerül néhány óra alatt csökkenteni, az erõs és gyötrõ fejfájás, a meg nem állítható hányás. A kórházi beutalás influenza esetén viszonylag ritka, szükségességét a kihívott orvosnak kellene megállapítania. Amikor járvány tombol, és rengeteg gyerek kerül kórházba, a kicsik egymás gyógyulását veszélyeztethetik a klinikán. Tehát ha lehetséges, az influenzás gyermek inkább otthon kezelendõ. Tudott dolog ugyanis, hogy minden betegséget könnyebb megelõzni, mint kezelni.

Dr. Löwy Károly

A szerzõ gyermekgyógyász fõorvos