Felháborítónak tartják a „kórházbírságokat”

A szankciókat felháborítónak tartja András Nagy Róbert, a sepsiszentgyörgyi sürgősségi kórház igazgatója (képünkön), aki lapunknak elmondta: az egészségügyi intézményeket formai hibák, a kórlapok hibás kitöltése miatt bírságolták meg, azaz vontak el jelentős összegeket a betegellátástól.

„Az egészségbiztosítási pénztár vezetői most azzal dicsekednek, hogy hétmillió lejt sikerült visszavenniük, ahelyett, hogy megoldást javasolnának az ellenőrzések során talált rendellenességek orvoslására” – magyarázta a kórházigazgató.

A biztosító és az egészségügyi intézmények által kötött szerződés szerint, ha a kórház nem teljesíti kötelezettségeit, a finanszírozás egy százalékát kell visszafizetnie. Erre hivatkozva például a sepsiszentgyörgyi intézménnyel három hónapra visszamenőleg mintegy 80 ezer lejt fizettetnek vissza.

„Az ellenőrzés során nálunk kizárólag olyan rendellenességet találtak, hogy a kórlapok nem voltak pontosan kitöltve. A biztosított azonosítható volt, a lapon szerepelt a diagnózis és a kezelés is, de elfelejtették megadni a diagnózis kódját, vagy hibásan írták be a beteg munkahelyét. Ezek a tévedések nem befolyásolták az ellátás minőségét, vagy annak a finanszírozását. Szó sem volt fiktív beutalásokról, pluszban elszámolt gyógyszerekről vagy beavatkozásokról” – részletezte az igazgató. Mint rámutatott: a visszafizetendő összeget minden bizonnyal azoknak az orvosoknak a juttatásából kell levonniuk, akik amúgy is keveset keresnek.

A sepsiszentgyörgyi kórház egyébként óvást nyújtott be a jegyzőkönyv ellen, amiben a hibás kórlapokkal kapcsolatos megjegyzések vannak, és ami alapján az ellenőrök visszavonták a háromhavi finanszírozás egy százalékát.

András Nagy Róbert azt is elmondta: azt például senki nem kérdezte meg, hogy az orvosnak és az asszisztensnek – akik kitöltik a kórlapot – naponta hány beteget kell ellátniuk. Hozzátette: az illetékesek arra sem találnak évek óta megoldást, hogy a kórházaknak egységes számítógépes nyilvántartást biztosítsanak, ami megkönnyítené a munkájukat.

A CNAS közleménye szerint májusban az ország 77 kórházában végeztek ellenőrzéseket, amelyek során nagyjából mindegyik intézményben megállapítottak valamilyen kihágást vagy rendellenességet. Vasile Ciurchea, az egészségbiztosítási pénztár igazgatója úgy vélekedett: „mindez jól példázza, hogy nem mindegyik kórház fogadja el, hogy a finanszírozásokat felelősségteljesen és hatékonyan kell elkölteni.” Hozzátette: az egészségügyi minisztériummal közösen folytatják az ellenőrző akciókat.

A CNAS és a megyei közegészségügyi igazgatóság szakemberei egyébkény a sebészeti tevékenységet kifejtő osztályokon végeztek ellenőrzéseket, amelyek során azt vizsgálták, hogyan számolják el a kórházak az egészségügyi szolgáltatásokat.