Csak óvatosan az antibiotikummal, a vérplazma kevésbé hatásos – Pontosították a koronavírus-kezelés protokollját

A vírus kezelésére vonatkozó korábbi előírásokat némiképp finomította az egészségügyi minisztérium •  Fotó: Beliczay László

A vírus kezelésére vonatkozó korábbi előírásokat némiképp finomította az egészségügyi minisztérium

Fotó: Beliczay László

Nincsen specifikus gyógyszer a koronavírus-fertőzés kezelésére, az antibiotikumot ilyenkor körültekintően kell alkalmazni – mondta el a Krónikának Nagy Réka infektológus szakorvos, aki a járvány kitörése óta kezeli a fertőzötteket a sepsiszentgyörgyi kórházban. A szakembert annak kapcsán kérdeztük, hogy frissítette az egészségügyi minisztérium a koronavírus-fertőzés kezelés protokollját.

Bíró Blanka

2020. december 11., 10:012020. december 11., 10:01

Frissítette az egészségügyi minisztérium a koronavírus-fertőzés kezelés protokollját. Dr. Nagy Réka infektológus szakorvos, aki a járvány kitörése óta kezeli a koronavírus-fertőzötteket a sepsiszentgyörgyi kórházban, lapunknak elmondta, lényeges változás nem történt, új gyógyszerek nem kerültek be, inkább csak tisztáztak bizonyos kérdéseket.

Például felhívták a figyelmet az antibiotikum óvatos használatára, megállapítják, hogy a vérplazma nem annyira hatásos, mint ahogy korábban hitték, és az antivirális terápia inkább a betegség korai szakaszában hatékony.

Nincs egyértelmű javaslat

Az új protokollt tartalmazó rendelet megjelent a Hivatalos Közlönyben, ebben pontosítják a korábbi előírásokat. Az egészségügyi minisztérium leszögezi, hogy a tünetmentes koronavírus-fertőzötteknek semmilyen gyógyszeres kezelést nem kell adni. Felhívják a figyelmet, hogy antibiotikumos kezelés csak elvétve alkalmazható, mert a koronavírus-fertőzés ritkán fertőződik felül baktériummal. Az otthon kezelt betegek esetében az azitromicin alkalmazása inkább káros.

A vérplazma-terápia hatékonysága és kockázata még ellentmondásos, ezért nem lehet egyértelmű alkalmazási javaslatot megfogalmazni – áll a protokollban.

Az antivirális gyógyszerek a betegség korai stádiumában, az első 7–10 napban hatékonyabbak, ezeket a könnyebb vagy közepes lefolyású kórkép esetén javasolják. A Remdesivir antivirális gyógyszer a középsúlyos vagy súlyos esetekben használható, de ez esetben is figyelembe kell venni a kockázatokat.

A gyulladáscsökkentők közül a dexametazont részesítik előnyben, ezek használatát az elhúzódó gyulladás és az oxigénpótlásra szoruló betegek esetében javasolják. Az immunomodulátorok bevetését pedig csak abban az esetben, ha gyulladáscsökkentővel nem érhető el eredmény. Véralvadásgátlót minden kórházban kezelt betegnek kell kapnia.

Az esetek többségében javasolják a lázcsillapítást, az izomfájdalom csillapítását, altató, nyugtató használatát az álmatlanság, szorongás csökkentésére.

Továbbá javasolják az émelygés, a hányinger tüneti kezelését, a nyákoldók használatát, az ágyhoz kötött betegek esetében a felfekvések megelőzését, megelőző jelleggel gyomorvédők alkalmazását, és az esetleges dohányzás abbahagyását.

Személyre szabott kezelés

Gyakorlatilag ugyanazt a protokoll alkalmazzuk, mint korábban, csak tisztázták a részleteket, mondta el Nagy Réka infektológus. Hangsúlyozta, nem került be a kezelési útmutatóba egyetlen új gyógyszer sem, leginkább az antibiotikum-terápia óvatos alkalmazására tér ki az új változat.

A vírusfertőzésre az antibiotikum hatástalan, ha nincs bizonyított bakteriális fertőzés, szükségtelen megelőzésképpen antibiotikumot felírni, hiszen fennáll a veszélye a rezisztencia kialakulásának.

Az új protokollban arra fektetik a hangsúlyt, hogy az orvosok ne vigyék túlzásba az antibiotikum használatát – részletezte Nagy Réka. Arra is kitért, hogy a vérplazma eddigi alkalmazása során egyelőre még csak azt a következtetést lehet levonni, hogy nem olyan hatásos, mint ahogy a járvány elején remélték, ezért a protokollban nem is fogalmaznak meg erre vonatkozó ajánlást. Nagy Réka tapasztalatai szerint az útmutató alkalmazható, ám a kezelést minden esetben személyre kell szabni.

Idézet
A gyógyszeres kezelés attól függ, hogy milyen stádiumában kerül kórházba a beteg, milyen társbetegségei vannak, mennyire elterjedt a gyulladásos folyamat, alakult-e ki a tüdőgyulladás.

Ezektől a tényezőktől függ a kezelés, és annak hatékonysága. Specifikusan koronavírus elleni gyógyszer sajnos még mindig nincs” – részletezte az infektológus. A gyulladáscsökkentő, immunomodulátor-terápiák hatásosak, eddig is alkalmazták, az antivirális szerek, mint amilyen a Remdesivir, nem csodaszerek. „Ha a fertőzés első napjaiban bekerül a beteg a kórházba, valamivel hatékonyabb az antivirális-kezelés, ám ha már tíz nap eltelt, szinte felesleges. „Ha időben elkezdjük a Remdesivir-kezelést, akkor is alacsony a hatékonysága, hiszen nem a koronavírusra fejlesztették ki” – fejtette ki Nagy Réka.

A legnagyobb veszély a társbetegség

A járvány kitörése óta elsősorban az változott, hogy egyre több az idős és súlyos társbetegségekben szenvedő fertőzött – mutatott rá a szakorvos. Hozzátette,

a neurológiai kórképek, a szív-ér rendszeri betegségek, a cukorbetegség, a veseelégtelenség súlyosbodik a fertőzés hatására, ennek lehet súlyos végkimenetele.

Az orvos tapasztalata szerint a fiatalabb fertőzötteknél a túlsúly és a cukorbetegségre való hajlam a súlyosbító körülmény. „A legveszélyesebb a fiatalok esetében, ha kialakul az immunrendszer túl heves gyulladásos reakciója. Ritkán, de előfordul, és akkor azon múlik, hogy a szervezet miként tudja felvenni a harcot” – mutatott rá Nagy Réka.

Önkénteseket fertőzne meg a vírussal a világszervezet

Az Egészségügyi Világszervezet bejelentette annak a lehetőségét, hogy fiatal, egészséges önkénteseket szándékosan fertőzzenek meg koronavírussal, ezzel siettetve az oltóanyagok fejlesztését. A Guardian beszámolója szerint a kutatók egy részének fenntartásai vannak ezzel kapcsolatban, hiszen a fertőzésre nincs specifikus kezelés. A tesztek támogatói viszont azzal érvelnek, hogy a koronavírus-fertőzés kockázatai minimálisak a fiatal és egészséges személyek esetében, a társadalom pedig rengeteget nyer a kísérlettel. Az Egészségügyi Világszervezet szakmai tanácsadói elemzik a terveket. Angliában már kétezer önkéntes jelentkezett, az elképzelés szerint, megkapják az oltást, majd egy hónapra rá szándékosan megfertőzik őket koronavírussal, hogy ilyen módon teszteljék a vakcina hatékonyságát.

 

szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. október 05., vasárnap

Zöldebbé váltak az elmúlt évtizedekben a Kárpátok magashegyi területei

A kolozsvári Babeș-Bolyai Tudományegyetem (BBTE) által vezetett nemzetközi kutatócsoport azt mutatta ki, hogy a Kárpátokban az 1500 méteres magasság fölötti területek az elmúlt négy évtizedben látványos változáson mentek keresztül.

Zöldebbé váltak az elmúlt évtizedekben a Kárpátok magashegyi területei
2025. október 04., szombat

Roma sorsokról készült alkotások, animációk taroltak a 25. Filmtettfeszten

Átadták Kolozsváron szombaton a Filmtettfeszt – Erdélyi Magyar Filmszemle díjait, a fesztivál negyedszázados jubileumát ünnepli.

Roma sorsokról készült alkotások, animációk taroltak a 25. Filmtettfeszten
2025. október 04., szombat

Kifakadt Charlie Ottley, az Electricát okolja a hosszas áramszünet miatt

A Románia természeti szépségeit népszerűsítő Charlie Ottley brit dokumentumfilm-rendező, aki épp Erdélyben tartózkodik, élesen bírálta, hogy nem tudja megszüntetni az Electrica szolgáltató az áramkimaradásokat a hegyvidéken.

Kifakadt Charlie Ottley, az Electricát okolja a hosszas áramszünet miatt
2025. október 04., szombat

Pisztollyal és teleszkópos bottal fenyegetőzött egy Kolozs megyei férfi, lecsaptak rá a rendőrök

Aranyosgyéresi cégeket és magánszemélyeket fegyverrel fenyegető 29 éves férfit vett őrizetbe a helyi rendőrség, akivel szemben szombaton az ügyészség 60 napos bírósági felügyeletet rendelt el. A pisztollyal fenyegetőző férfinél házkutatást tartottak.

Pisztollyal és teleszkópos bottal fenyegetőzött egy Kolozs megyei férfi, lecsaptak rá a rendőrök
2025. október 04., szombat

Huszadik századi vértanúira emlékezett a Nagyváradi Római Katolikus Egyházmegye

Boldog Bogdánffy Szilárd ünnepén, az ő boldoggá avatásának 15. évfordulóján, október 3-án szervezett ünnepséget a Nagyváradi Római Katolikus Püspökség a Szeged-Csanádi Püspökséggel és Magyarország Kolozsvári Főkonzulátusával közösen.

Huszadik századi vértanúira emlékezett a Nagyváradi Római Katolikus Egyházmegye
2025. október 04., szombat

Kicsit melegszik az időjárás, de nem szabadulunk az esőtől

A szokatlanul hideg időjárás után felmelegedést jósolnak a meteorológusok, de az esőtől a jelek szerint nem szabadulunk.

Kicsit melegszik az időjárás, de nem szabadulunk az esőtől
2025. október 03., péntek

Kató Béla: a Sapientia nem a Fideszé, nem az RMDSZ-é, hanem az erdélyi magyarságé

Kató Béla nyugalmazott református püspök, a Sapientia Alapítvány elnöke vehette át a Sapientia Erdélyi Magyar Tudományegyetem (EMTE) Bocskai-díját pénteken Kolozsváron az egyetem napja alkalmából.

Kató Béla: a Sapientia nem a Fideszé, nem az RMDSZ-é, hanem az erdélyi magyarságé
2025. október 03., péntek

Közösen fejleszti Magyarország és Románia két folyó vízgazdálkodását

Közösen fejleszti Magyarország és Románia a Berettyó és a Sebes-Körös vízgazdálkodását.

Közösen fejleszti Magyarország és Románia két folyó vízgazdálkodását
2025. október 03., péntek

Terrorcselekményre készült az Erdélyben őrizetbe vett férfi

Őrizetbe vettek a nyomozó hatóságok Beszterce-Naszód megyében egy 33 éves férfit, aki a gyanú szerint kis méretű robbanószerkezeteket készített és tesztelt saját otthonában, valamint annak környékén.

Terrorcselekményre készült az Erdélyben őrizetbe vett férfi
2025. október 03., péntek

Havazás a hegyekben, sok helyütt az útkarbantartó járműveket is be kellett vetni

A brassói székhelyű regionális útügyi igazgatóság tájékoztatása szerint egyes útvonalakon a hókotrókat is be kellett vetni az utak megtisztítása érdekébe, a Transpalpina síterepen pedig jelenleg is tart a havazás.

Havazás a hegyekben, sok helyütt az útkarbantartó járműveket is be kellett vetni