Csak ígéret maradt az extra pénz: nem számol el a biztosító bizonyos szolgáltatásokat a háziorvosoknak

Csak a munkaidőn kívüli extra vizsgálatokat számolják el a háziorvosoknak •  Fotó: Jakab Mónika

Csak a munkaidőn kívüli extra vizsgálatokat számolják el a háziorvosoknak

Fotó: Jakab Mónika

„Amit az Országos Egészségbiztosítási Pénztár egyik kezével ad, a másikkal vissza is veszi” – összegzett Seres Lucia, a Kovászna megyei háziorvosok szövetségének elnöke, amikor annak kapcsán kérdeztük, hogy kiderült, az új keretszerződésbe foglalt extra szolgáltatásokat nem számolja el a biztosító a háziorvosoknak, ha a vizsgálatra munkaidőn belül kerül sor.

Bíró Blanka

2021. november 11., 07:512021. november 11., 07:51

Az új keretszerződés egyik előrelépéseként tálalta az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (CNAS), hogy új szolgáltatásokat is elszámolnak a háziorvosoknak, így kifizetik a háziorvosi rendelőkben elvégzett légzésfunkciós vizsgálatot (spirometria), az EKG és az echográf készítését és kiértékelését, a boka-kar index mérését, amellyel kimutatható a perifériás érbetegség, valamint a 24 órás ambuláns vérnyomásmérést. Az új keretszerződés augusztus 1-től lépett érvénybe, ám csak hónapok elteltével derült ki, hogy van benne egy csavar:

ezeket a szolgáltatásokat csak akkor számolják el, ha munkaidőn kívül végzi el az orvos.

A biztosító azzal érvel, hogy ezzel nem lehet megrövidíteni a betegek általános vizsgálatára szánt időt. A szerződésben szerepelő kitétel elkerülte az orvosok egy részének a figyelmét, így előfordult, hogy az elmúlt hónapokban a munkaidőben végzett pluszszolgáltatások értékét visszafizettették az orvosokkal.

„Amit az Országos Egészségbiztosítási Pénztár egyik kezével ad, a másikkal vissza is veszi” – összegezte a helyzetet Seres Lucia, a Kovászna megyei háziorvosok szövetségének elnöke. Kifejtette, az senkinek sem jó, hogy ha a pácienst munkaidő után még egyszer visszahívják pluszvizsgálatra. Az orvosok nagy része éppen ebből a megfontolásból nem is kötött szerződést a biztosítóval ezekre a szolgáltatásokra.

Idézet
Mindent kitalálnak, hogy ne kelljen fizetni, kifogásokat keresnek. Az orvosok így is túlterheltek, a vizsgálatok mellett koronavírus ellen oltanak, monitorozzák a koronavírus-fertőzötteket, szolgálatot vállalnak az oltási központokban. Másrészt a beteget sem hívhatjuk vissza még egyszer, hogy munkaidő után elvégezzünk egy echográf vizsgálatot”

– részletezte az orvos. Hozzátette, ő is már korábban megvásárolta az echográf készüléket, a kompetenciája is megvan a vizsgálat elvégzésére és az eredmény kiértékelésére, ám erre a szolgáltatásra nem kötött szerződést az egészségbiztosítóval. Ha szükségesnek látja a diagnózis megerősítéséhez, elvégzi a vizsgálatot, de azért a betegtől sem kér pénzt, és el sem számolja a biztosítónak, mutatott rá Seres Lucia. A visszajelzések szerint sok orvos hasonlóképpen jár el.

Ugyanakkor ebben a formában a keretszerződés nem motiválja az orvosokat, hogy befektessenek műszerekbe, felszerelésekbe, bár sokan megvásárolták a légzésfunkció vizsgálatához szükséges műszert, nem használják, mert munkaidőben nem tudják elszámolni a szolgáltatást.

szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Ezek is érdekelhetik

A rovat további cikkei

2025. október 01., szerda

Zsibói Magyar Napok: Wesselényi szellemi örökségét viszik tovább, „soha nem hátrálnak meg” a zsibói magyarok

Magyar kulturális napokat tartanak a Szilágy megyei Zsibón, Wesselényi Miklós szülővárosában. A rendezvény nem csupán szórakozást kínál, hanem közösségépítő, kulturális élményt nyújt egy olyan szórványtelepülésen, ahol ritkák a magyar nyelvű programok.

Zsibói Magyar Napok: Wesselényi szellemi örökségét viszik tovább, „soha nem hátrálnak meg” a zsibói magyarok
2025. október 01., szerda

Gasztronómia és hagyományéltetés: Szilvanap a Tornyai Tájházban

A rendezvény nemcsak a gasztronómiáról vagy a szükségletek kielégítéséről szólt, hanem a hagyomány folytatásáról, az őszi befőzés szokásának tovább éltetéséről.

Gasztronómia és hagyományéltetés: Szilvanap a Tornyai Tájházban
2025. október 01., szerda

Restaurálják a Gyulafehérvári Római Katolikus Szent Mihály-székesegyházat

Állagmegőrzési munkálatokat végeznek a gyulafehérvári Szent Mihály-székesegyház északi tornyán és felső tetőszerkezetén, a munkálatokat a román Nemzeti Örökségvédelmi Intézet és a Főegyházmegye finanszírozza.

Restaurálják a Gyulafehérvári Római Katolikus Szent Mihály-székesegyházat
2025. október 01., szerda

Az Azomureș által okozott zaj- és légszennyezés elleni sürgős fellépést követelnek a marosvásárhelyiek

Több mint ezer marosvásárhelyi lakos írta alá azt a petíciót, amelyben arra kérik a hatóságokat, hogy az Azomureș számára kiadandó új integrált környezetvédelmi engedélybe szigorú feltételeket foglaljanak bele – tájékoztattak szerdán a kezdeményezők.

Az Azomureș által okozott zaj- és légszennyezés elleni sürgős fellépést követelnek a marosvásárhelyiek
2025. október 01., szerda

Ingyenesen kapnak fogkrémet és tisztasági betétet a diákok egy erdélyi városban

Egyedülálló kezdeményezés indult Brassóban: ingyenesen kapnak fogkrémet és egészségügyi betétet a diákok – jelentette be a határozattervezetet a város polgármestere.

Ingyenesen kapnak fogkrémet és tisztasági betétet a diákok egy erdélyi városban
2025. október 01., szerda

Leszerelték Hunyadi János szobrát a vajdahunyadi vár Buzogány-tornyának tetejéről

152 év után először szerelték le kedden a vajdahunyadi vár Buzogány-tornyán álló, Hunyadi János ábrázoló szobrot – jelentette be a dél-erdélyi város önkormányzata.

Leszerelték Hunyadi János szobrát a vajdahunyadi vár Buzogány-tornyának tetejéről
2025. október 01., szerda

Méz, propolisz és zümmögés: természetes gyógymódok Aranyosszéken (VIDEÓ)

Méhész és apiterapeuta házaspárhoz látogattunk el az aranyosszéki Kövenden. Gazdaszemmel című videós riportsorozatunk újabb részében annak jártunk utána, hogyan gyógyítanak a méhek és a méhészeti termékek.

Méz, propolisz és zümmögés: természetes gyógymódok Aranyosszéken (VIDEÓ)
2025. szeptember 30., kedd

A Srí Lanka-iak is anyanyelvükön hallgathatnak misét Temesváron – tudta meg Nicușor Dan Pál József Csaba püspöktől

A Srí Lankáról érkezett vendégmunkások is anyanyelvükön hallgathatnak misét a temesvári római katolikus székesegyházban – erről beszélt Pál József Csaba temesvári püspök a templomba látogató Nicușor Dan államfőnek.

A Srí Lanka-iak is anyanyelvükön hallgathatnak misét Temesváron – tudta meg Nicușor Dan Pál József Csaba püspöktől
2025. szeptember 30., kedd

Kolozs megye díszpolgára lett Ráduly-Zörgő Éva olimpikon gerelyhajító, iskolapszichológus

Az RMDSZ-frakció javaslatára díszpolgári címet adományozott kedden a Kolozs Megyei Tanács Ráduly-Zörgő Éva logopédusnak, iskolapszichológusnak, sportvezetőnek, egyetemi oktatónak, olimpikon gerelyhajítónak.

Kolozs megye díszpolgára lett Ráduly-Zörgő Éva olimpikon gerelyhajító, iskolapszichológus
2025. szeptember 30., kedd

Másfél éves késésben a turistacsalogatónak szánt millenniumi híd felújítása

Az eredetileg 2024 áprilisára tervezett befejezéshez képest már másfél év eltelt, és az Arad megyei kisváros önkormányzata továbbra sem tudja megmondani, mikorra készülhet el a beruházás.

Másfél éves késésben a turistacsalogatónak szánt millenniumi híd felújítása