Hirdetés

Mit fizet az egészségbiztosító, és mire jogosultak a biztosítás nélküliek?

egyészségügybiztosítás

A biztosítottak és az egészségügyi biztosítással nem rendelkezők is jogosultak bizonyos ingyenes orvosi szolgáltatásokra

Fotó: Orbán Orsolya

Az egészségbiztosítással rendelkezők 2026-ban is számos ingyenes vizsgálatra és szakorvosi ellátásra jogosultak, ugyanakkor a biztosítással nem rendelkezők is igénybe vehetnek bizonyos szűrő- és laboratóriumi vizsgálatokat és egyes egészségügyi szolgáltatásokat. Mutatjuk, mit finanszíroz az állam.

Krónika

2026. július 16., 20:202026. július 16., 20:20

Romániában nemcsak az egészségbiztosítással rendelkezők jogosultak államilag finanszírozott egészségügyi szolgáltatásokra. A hatályos szabályozás szerint a biztosítással nem rendelkezők is igénybe vehetnek egyes háziorvosi konzultációkat, szűrő- és laboratóriumi vizsgálatokat, valamint meghatározott szakorvosi ellátásokat.

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (CNAS) kétféle szolgáltatáscsomagot finanszíroz:

Hirdetés

az alapcsomagot, amely a biztosítottakat illeti meg, valamint a minimális szolgáltatáscsomagot, amelyet a biztosítással nem rendelkező személyek is igénybe vehetnek.

Az, hogy egy páciens milyen ellátásra jogosult, attól függ, rendelkezik-e egészségbiztosítással, illetve hogy az adott egészségügyi szolgáltató szerződésben áll-e a CNAS-val.

egyészségügybiztosítás Galéria

A biztosítással nem rendelkezőknek is szerepelniük kell egy háziorvos nyilvántartásában

Fotó: Orbán Orsolya

Megelőző vizsgálatok biztosítással nem rendelkezőknek is

A biztosítással nem rendelkező felnőttek is jogosultak ingyenes megelőző háziorvosi vizsgálatokra, amelyek célja a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a daganatos megbetegedések és más krónikus betegségek korai felismerése.

Ehhez csupán annyi szükséges, hogy a páciens szerepeljen egy háziorvos nyilvántartásában.

A konzultáció során az orvos felméri az egészségi állapotot és a kockázati tényezőket, majd szükség esetén laboratóriumi vagy egyéb diagnosztikai vizsgálatokra ad beutalót.

A megelőző konzultációk száma életkor szerint változik:

  • 18–39 évesek: évente legfeljebb két alkalom;
  • 40 év felett, krónikus betegség nélkül: évente legfeljebb három alkalom;
  • 40 év felett, krónikus betegség esetén: évente legfeljebb két alkalom.
egyészségügybiztosítás Galéria

Beutaló alapján többek között röntgen- és ultrahangvizsgálatok végezhetők el

Fotó: Orbán Orsolya

Daganat gyanúja esetén további ingyenes kivizsgálás jár

Amennyiben a háziorvos daganatos megbetegedés gyanúját állapítja meg, a páciens további térítésmentes kivizsgálásra jogosult. A beutaló alapján többek között az alábbi vizsgálatok végezhetők el ingyenesen:

  • laboratóriumi vizsgálatok;
  • röntgen- és ultrahangvizsgálatok;
  • szakorvosi konzultációk;
  • szükség esetén egynapos kórházi kivizsgálás.

A biztosítással nem rendelkező személyek negyedévente legfeljebb két onkológiai szakrendelésen is részt vehetnek térítésmentesen.

egyészségügybiztosítás Galéria

Fotó: Orbán Orsolya

Milyen szolgáltatásokat fedez a minimális egészségügyi csomag?

A minimális szolgáltatáscsomag több alapvető egészségügyi ellátást is magában foglal. Ezek közé tartozik:

  • a sürgősségi orvosi ellátás;
  • a fertőző betegségek felismerése és nyomon követése;
  • a várandósgondozás és a szülés utáni ellenőrzések;
  • a családtervezési tanácsadás;
  • a daganatos betegségek szűrése és diagnosztizálása;
  • bizonyos esetekben a mobil egészségügyi egységek által végzett méhnyakrák- és emlőrákszűrés.

Ingyenes szűrővizsgálatok gyermekeknek és felnőtteknek

A gyermekek életkoruknak megfelelő megelőző vizsgálatokon vehetnek részt. A legkisebbeknél többek között vérszegénységet és angolkórt szűrnek, míg a nagyobb gyermekeknél az elhízással összefüggő anyagcsere-betegségek, illetve indokolt esetben egyes nemi úton terjedő fertőzések kiszűrésére is lehetőség van.

A 18–39 év közötti felnőttek számára a háziorvos – szükség esetén – az alábbi vizsgálatokat írhatja elő:

  • teljes vérkép;
  • vércukorszint- és koleszterinmérés;
  • máj- és vesefunkciós vizsgálatok.
egyészségügybiztosítás Galéria

A 18–39 év közötti felnőttek számára a háziorvos vércukorszint- és koleszterinmérést is felírhat

Fotó: Orbán Orsolya

A szexuálisan aktív nők HPV-szűrésen és nőgyógyászati vizsgálaton is részt vehetnek, míg a magas kockázatú, 30–39 év közötti nők számára évente emlőultrahang és mammográfia is javasolható.

A 40 év felettiek számára ennél szélesebb körű szűrőcsomag érhető el.

Az alaplaborok mellett szükség esetén pajzsmirigyvizsgálat, vizeletvizsgálat, valamint az 50 év feletti férfiaknál PSA-vizsgálat is finanszírozható.

Az 50–74 év közötti nők és férfiak kétévente ingyenes vastagbélrákszűrésen vehetnek részt, a nők számára pedig életkortól függően rendszeres mammográfiás vizsgálat is elérhető. A 60 év felettiek csontsűrűség-vizsgálatra (DEXA) is jogosultak lehetnek.

egyészségügybiztosítás Galéria

A finanszírozott szakrendelések közé tartozik például a kardiológia

Fotó: Orbán Orsolya

Milyen ellátások járnak a biztosítottaknak?

Az egészségbiztosítással rendelkezők háziorvosi vagy szakorvosi beutalóval térítésmentesen vehetnek igénybe szakorvosi konzultációkat, laboratóriumi vizsgálatokat, valamint képalkotó és egyéb diagnosztikai vizsgálatokat azokban az egészségügyi intézményekben, amelyek szerződésben állnak a CNAS-val.

A finanszírozott szakrendelések közé tartozik egyebek mellett

a kardiológia, neurológia, endokrinológia, diabetológia, gasztroenterológia, belgyógyászat, onkológia, nőgyógyászat, urológia, szemészet, pszichiátria és számos más klinikai szakterület.

Az állam emellett többek között az alábbi diagnosztikai vizsgálatokat is finanszírozza:

  • röntgen-, ultrahang-, CT- és MR-vizsgálatok;
  • mammográfia;
  • EKG és szívultrahang;
  • Holter-monitorozás;
  • légzésfunkciós vizsgálat (spirometria);
  • EEG- és EMG-vizsgálatok;
  • gyomor- és vastagbéltükrözés, valamint hörgőtükrözés.

Ezek a vizsgálatok akkor vehetők igénybe térítésmentesen, ha orvosilag indokoltak, és a páciens rendelkezik a szükséges beutalóval.

egyészségügybiztosítás Galéria

A fogaszati rendelőkben nem mindegyik beavatkozás ingyenes

Fotó: Orbán Orsolya

A fogászati ellátásra külön szabályok vonatkoznak

A fogászati kezelések igénybevételéhez nincs szükség háziorvosi beutalóra, ugyanakkor csak azokban a rendelőkben vehetők igénybe térítésmentesen vagy részleges támogatással, amelyek szerződéses kapcsolatban állnak az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral.

A gyermekek, valamint a 26 év alatti diákok számára számos fogászati kezelés teljes mértékben ingyenes.

A felnőttek esetében egyes beavatkozásokat teljes egészében, másokat 60 százalékos támogatással finanszíroz az állam. Az implantátumok, az esztétikai fogászati kezelések, a porcelánhéjak és a prémium kategóriás fogpótlások költségeit azonban továbbra is a páciensnek kell viselnie – foglalta össze a Digi24 a biztosítottak útmutatójára hivatkozva.

korábban írtuk

Európai egészségbiztosítási kártya: tudnak a késésekről, okmánypótló igazolást adnak
Európai egészségbiztosítási kártya: tudnak a késésekről, okmánypótló igazolást adnak

A Kolozs megyei egészségbiztosítási pénztár a Krónika kérdéseire válaszolva közölte: tudnak az európai egészségbiztosítási kártya kézbesítési késedelmeiről, melyek nem abból adódnak, hogy intézményi szinten késve dolgoznák fel a kérelmeket.

Hirdetés
szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Hirdetés
Hirdetés

Ezek is érdekelhetik

Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. augusztus 30., vasárnap

Az AUR előre hozott választásokat sürget, a párt szerint Nicușor Dan a fő akadály

A Románok Egyesüléséért Szövetség (AUR) országos vezetőtanácsa egyhangúlag elfogadta az Előre hozott választásokat! Romániának új kezdetre van szüksége című határozatot.

Az AUR előre hozott választásokat sürget, a párt szerint Nicușor Dan a fő akadály
Hirdetés
2026. augusztus 30., vasárnap

Szigorral nyitnák újra a juh- és kecskeexportot

Rendkívül szigorú állategészségügyi intézkedésekkel próbálja visszaszerezni Románia az Európai Bizottság bizalmát, és újraindítani a juh- és kecskeexportot.

Szigorral nyitnák újra a juh- és kecskeexportot
2026. augusztus 29., szombat

Már a strandoló turista is drónra bukkanhat a román tengerparton

Dróndaraboknak tűnő tárgyakat találtak szombaton Eforie Sudon és Eforie Nordon - közölték az Eforie Nord-i vízimentők.

Már a strandoló turista is drónra bukkanhat a román tengerparton
Hirdetés
2026. augusztus 28., péntek

2028-ig működhetnek a bezárásra ítélt turceni-i és craiovai szénerőművi blokkok

A román kormány a tervezettnél tovább működteti a turceni-i és a craiovai lignitalapú energiatermelő egységeket, noha az ország az országos helyreállítási tervben (PNRR) vállalta, hogy 2026. augusztus 31-éig leállítja őket.

2028-ig működhetnek a bezárásra ítélt turceni-i és craiovai szénerőművi blokkok
2026. augusztus 28., péntek

Románia hamarosan a földről is képes lesz lelőni az ország légterét megsértő drónokat

A román hadsereg hamarosan már nem csupán a levegőből lesz képes megsemmisíteni az ország légterét megsértő drónokat – jelentette ki pénteken Radu Miruță ügyvivő védelmi miniszter.

Románia hamarosan a földről is képes lesz lelőni az ország légterét megsértő drónokat
2026. augusztus 28., péntek

Simion: Pahonțu hozzájárult az őt védő Nicușor Dan választási győzelméhez

Lucian Pahonțu, a Kormányőrség (SPP) parancsnoka is azok közé tartozik, akik manipulálták az elmúlt évek választásait, hogy Nicușor Dan államfő lehessen – állította Geoge Simion, a Románok Egyesüléséért Szövetség (AUR) elnöke.

Simion: Pahonțu hozzájárult az őt védő Nicușor Dan választási győzelméhez
Hirdetés
2026. augusztus 28., péntek

Bevándorlók nélkül 19 millió alá csökkent volna Románia lakossága

Románia állandó népessége 19,041 millió fő volt 2026. január 1-jén, 1829-cel kevesebb, mint egy évvel korábban – közölte pénteken az Országos Statisztikai Intézet (INS).

Bevándorlók nélkül 19 millió alá csökkent volna Románia lakossága
2026. augusztus 28., péntek

Szociális ösztöndíj: az oktatási miniszter szerint nem ördögtől való a támogatást a tanítási időszakhoz kötni

Mihai Dimian ügyvivő oktatási miniszter pénteken közölte, nem áll szándékában a diákoknak szociális ösztöndíj formájában nyújtott éves támogatás csökkentését javasolni a kormánynak.

Szociális ösztöndíj: az oktatási miniszter szerint nem ördögtől való a támogatást a tanítási időszakhoz kötni
Hirdetés
Hirdetés