Hirdetés

Mit fizet az egészségbiztosító, és mire jogosultak a biztosítás nélküliek?

egyészségügybiztosítás

A biztosítottak és az egészségügyi biztosítással nem rendelkezők is jogosultak bizonyos ingyenes orvosi szolgáltatásokra

Fotó: Orbán Orsolya

Az egészségbiztosítással rendelkezők 2026-ban is számos ingyenes vizsgálatra és szakorvosi ellátásra jogosultak, ugyanakkor a biztosítással nem rendelkezők is igénybe vehetnek bizonyos szűrő- és laboratóriumi vizsgálatokat és egyes egészségügyi szolgáltatásokat. Mutatjuk, mit finanszíroz az állam.

Krónika

2026. július 16., 20:202026. július 16., 20:20

Romániában nemcsak az egészségbiztosítással rendelkezők jogosultak államilag finanszírozott egészségügyi szolgáltatásokra. A hatályos szabályozás szerint a biztosítással nem rendelkezők is igénybe vehetnek egyes háziorvosi konzultációkat, szűrő- és laboratóriumi vizsgálatokat, valamint meghatározott szakorvosi ellátásokat.

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (CNAS) kétféle szolgáltatáscsomagot finanszíroz:

Hirdetés

az alapcsomagot, amely a biztosítottakat illeti meg, valamint a minimális szolgáltatáscsomagot, amelyet a biztosítással nem rendelkező személyek is igénybe vehetnek.

Az, hogy egy páciens milyen ellátásra jogosult, attól függ, rendelkezik-e egészségbiztosítással, illetve hogy az adott egészségügyi szolgáltató szerződésben áll-e a CNAS-val.

egyészségügybiztosítás Galéria

A biztosítással nem rendelkezőknek is szerepelniük kell egy háziorvos nyilvántartásában

Fotó: Orbán Orsolya

Megelőző vizsgálatok biztosítással nem rendelkezőknek is

A biztosítással nem rendelkező felnőttek is jogosultak ingyenes megelőző háziorvosi vizsgálatokra, amelyek célja a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a daganatos megbetegedések és más krónikus betegségek korai felismerése.

Ehhez csupán annyi szükséges, hogy a páciens szerepeljen egy háziorvos nyilvántartásában.

A konzultáció során az orvos felméri az egészségi állapotot és a kockázati tényezőket, majd szükség esetén laboratóriumi vagy egyéb diagnosztikai vizsgálatokra ad beutalót.

A megelőző konzultációk száma életkor szerint változik:

  • 18–39 évesek: évente legfeljebb két alkalom;
  • 40 év felett, krónikus betegség nélkül: évente legfeljebb három alkalom;
  • 40 év felett, krónikus betegség esetén: évente legfeljebb két alkalom.
egyészségügybiztosítás Galéria

Beutaló alapján többek között röntgen- és ultrahangvizsgálatok végezhetők el

Fotó: Orbán Orsolya

Daganat gyanúja esetén további ingyenes kivizsgálás jár

Amennyiben a háziorvos daganatos megbetegedés gyanúját állapítja meg, a páciens további térítésmentes kivizsgálásra jogosult. A beutaló alapján többek között az alábbi vizsgálatok végezhetők el ingyenesen:

  • laboratóriumi vizsgálatok;
  • röntgen- és ultrahangvizsgálatok;
  • szakorvosi konzultációk;
  • szükség esetén egynapos kórházi kivizsgálás.

A biztosítással nem rendelkező személyek negyedévente legfeljebb két onkológiai szakrendelésen is részt vehetnek térítésmentesen.

egyészségügybiztosítás Galéria

Fotó: Orbán Orsolya

Milyen szolgáltatásokat fedez a minimális egészségügyi csomag?

A minimális szolgáltatáscsomag több alapvető egészségügyi ellátást is magában foglal. Ezek közé tartozik:

  • a sürgősségi orvosi ellátás;
  • a fertőző betegségek felismerése és nyomon követése;
  • a várandósgondozás és a szülés utáni ellenőrzések;
  • a családtervezési tanácsadás;
  • a daganatos betegségek szűrése és diagnosztizálása;
  • bizonyos esetekben a mobil egészségügyi egységek által végzett méhnyakrák- és emlőrákszűrés.

Ingyenes szűrővizsgálatok gyermekeknek és felnőtteknek

A gyermekek életkoruknak megfelelő megelőző vizsgálatokon vehetnek részt. A legkisebbeknél többek között vérszegénységet és angolkórt szűrnek, míg a nagyobb gyermekeknél az elhízással összefüggő anyagcsere-betegségek, illetve indokolt esetben egyes nemi úton terjedő fertőzések kiszűrésére is lehetőség van.

A 18–39 év közötti felnőttek számára a háziorvos – szükség esetén – az alábbi vizsgálatokat írhatja elő:

  • teljes vérkép;
  • vércukorszint- és koleszterinmérés;
  • máj- és vesefunkciós vizsgálatok.
egyészségügybiztosítás Galéria

A 18–39 év közötti felnőttek számára a háziorvos vércukorszint- és koleszterinmérést is felírhat

Fotó: Orbán Orsolya

A szexuálisan aktív nők HPV-szűrésen és nőgyógyászati vizsgálaton is részt vehetnek, míg a magas kockázatú, 30–39 év közötti nők számára évente emlőultrahang és mammográfia is javasolható.

A 40 év felettiek számára ennél szélesebb körű szűrőcsomag érhető el.

Az alaplaborok mellett szükség esetén pajzsmirigyvizsgálat, vizeletvizsgálat, valamint az 50 év feletti férfiaknál PSA-vizsgálat is finanszírozható.

Az 50–74 év közötti nők és férfiak kétévente ingyenes vastagbélrákszűrésen vehetnek részt, a nők számára pedig életkortól függően rendszeres mammográfiás vizsgálat is elérhető. A 60 év felettiek csontsűrűség-vizsgálatra (DEXA) is jogosultak lehetnek.

egyészségügybiztosítás Galéria

A finanszírozott szakrendelések közé tartozik például a kardiológia

Fotó: Orbán Orsolya

Milyen ellátások járnak a biztosítottaknak?

Az egészségbiztosítással rendelkezők háziorvosi vagy szakorvosi beutalóval térítésmentesen vehetnek igénybe szakorvosi konzultációkat, laboratóriumi vizsgálatokat, valamint képalkotó és egyéb diagnosztikai vizsgálatokat azokban az egészségügyi intézményekben, amelyek szerződésben állnak a CNAS-val.

A finanszírozott szakrendelések közé tartozik egyebek mellett

a kardiológia, neurológia, endokrinológia, diabetológia, gasztroenterológia, belgyógyászat, onkológia, nőgyógyászat, urológia, szemészet, pszichiátria és számos más klinikai szakterület.

Az állam emellett többek között az alábbi diagnosztikai vizsgálatokat is finanszírozza:

  • röntgen-, ultrahang-, CT- és MR-vizsgálatok;
  • mammográfia;
  • EKG és szívultrahang;
  • Holter-monitorozás;
  • légzésfunkciós vizsgálat (spirometria);
  • EEG- és EMG-vizsgálatok;
  • gyomor- és vastagbéltükrözés, valamint hörgőtükrözés.

Ezek a vizsgálatok akkor vehetők igénybe térítésmentesen, ha orvosilag indokoltak, és a páciens rendelkezik a szükséges beutalóval.

egyészségügybiztosítás Galéria

A fogaszati rendelőkben nem mindegyik beavatkozás ingyenes

Fotó: Orbán Orsolya

A fogászati ellátásra külön szabályok vonatkoznak

A fogászati kezelések igénybevételéhez nincs szükség háziorvosi beutalóra, ugyanakkor csak azokban a rendelőkben vehetők igénybe térítésmentesen vagy részleges támogatással, amelyek szerződéses kapcsolatban állnak az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral.

A gyermekek, valamint a 26 év alatti diákok számára számos fogászati kezelés teljes mértékben ingyenes.

A felnőttek esetében egyes beavatkozásokat teljes egészében, másokat 60 százalékos támogatással finanszíroz az állam. Az implantátumok, az esztétikai fogászati kezelések, a porcelánhéjak és a prémium kategóriás fogpótlások költségeit azonban továbbra is a páciensnek kell viselnie – foglalta össze a Digi24 a biztosítottak útmutatójára hivatkozva.

korábban írtuk

Európai egészségbiztosítási kártya: tudnak a késésekről, okmánypótló igazolást adnak
Európai egészségbiztosítási kártya: tudnak a késésekről, okmánypótló igazolást adnak

A Kolozs megyei egészségbiztosítási pénztár a Krónika kérdéseire válaszolva közölte: tudnak az európai egészségbiztosítási kártya kézbesítési késedelmeiről, melyek nem abból adódnak, hogy intézményi szinten késve dolgoznák fel a kérelmeket.

Hirdetés
szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Hirdetés
Hirdetés

Ezek is érdekelhetik

Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. augusztus 18., kedd

Felborult a természetes egyensúly: a Fekete-tenger kezd felhatolni a Dunán, veszélyben lehet az ivóvíz

A Duna rendkívül alacsony vízhozama kezdi felborítani a Duna-delta természetes egyensúlyát. A folyam vízhozama erőteljesen csökkent Magyarország és Románia területén is.

Felborult a természetes egyensúly: a Fekete-tenger kezd felhatolni a Dunán, veszélyben lehet az ivóvíz
Hirdetés
2026. augusztus 18., kedd

Temesvár Társaság: politikai elnyomás eszközeként használják fel az állami intézményeket

A feddhetetlenségi törvény módosítása ügyében hozott ítéletével az alkotmánybíróság az alkotmányt és a jogállamiság alapelveit is megsértette – állapította meg a Temesvár Társaság a taláros testület hétfői ítéletét kommentáló közleményében.

Temesvár Társaság: politikai elnyomás eszközeként használják fel az állami intézményeket
2026. augusztus 18., kedd

Pótérettségi: ritka jónak számít, de így is alig haladja meg a 33 százalékot a sikeresen vizsgázók aránya

Az idei pótérettségin részt vett fiatalok 33,8 százalékának sikerült a vizsgája az első eredmények szerint – közölte kedden az oktatási minisztérium.

Pótérettségi: ritka jónak számít, de így is alig haladja meg a 33 százalékot a sikeresen vizsgázók aránya
Hirdetés
2026. augusztus 18., kedd

Az alkotmánybíróság elnöke szerint nincs apelláta, Fritz polgármesteri mandátuma megszűnik

A feddhetetlenségi törvény vonatkozó módosításának alkotmányossá nyilvánítása nyomán annak hatályba lépése azt jelenti, hogy az összeférhetetlenség miatt elmarasztalt tisztségviselők, így Dominic Fritz temesvári polgármester is, elveszítik mandátumukat.

Az alkotmánybíróság elnöke szerint nincs apelláta, Fritz polgármesteri mandátuma megszűnik
2026. augusztus 17., hétfő

Módosítja a román hadsereg a katonai rendszerek szoftvereit, hogy hatékonyabban foghassák el a légtérsértő drónokat

A román hadsereg módosítja a már hadrendben lévő katonai rendszerek szoftverét annak érdekében, hogy összekapcsolhassa azokat egymással, és javítsa a drónok észlelési és elfogási képességét – jelentette be hétfőn Radu Miruță ügyvivő védelmi miniszter.

Módosítja a román hadsereg a katonai rendszerek szoftvereit, hogy hatékonyabban foghassák el a légtérsértő drónokat
2026. augusztus 17., hétfő

Több mint 120 tisztségviselő kerülhet ki hivatalából

Százhuszonkét tisztségviselőt érinthet a feddhetetlenségi törvény hétfőn alkotmányosnak ítélt módosítása, amely a megbízatás megszűnését írja elő az összeférhetetlenség vagy érdekellentét miatt elmarasztalt személyek esetében.

Több mint 120 tisztségviselő kerülhet ki hivatalából
Hirdetés
2026. augusztus 17., hétfő

A Facebook uralja a médiafogyasztást, az algoritmusok diktálják a politikai napirendet Romániában

A Facebook uralja a romániai médiafogyasztást, de a TikTok algoritmusa írja a politikai napirendet – többek közt ez derült ki egy friss felmérésből.

A Facebook uralja a médiafogyasztást, az algoritmusok diktálják a politikai napirendet Romániában
2026. augusztus 17., hétfő

Változhat a középiskolai felvételi

Új szabályok mellett készülhetnek a középiskolai évekre azok a diákok, akik a 2026–2027-es tanévben kezdik a 8. osztályt, változik ugyanis a felvételi rendszere. A képességfelmérő vizsgán elért eredmény továbbra is döntő marad.

Változhat a középiskolai felvételi
Változhat a középiskolai felvételi
2026. augusztus 17., hétfő

Változhat a középiskolai felvételi

2026. augusztus 17., hétfő

Fritz búcsúzhat a polgármesteri széktől, alkotmányosnak találta az alkotmánybíróság a személyére szabott törvénymódosítást

Elveszítheti a polgármesteri tisztségét Dominic Fritz, Temesvár elöljárója, a Mentsétek meg Romániát Szövetség (USR) elnöke, miután az alkotmánybíróság hétfőn alkotmányosnak minősítette a feddhetetlenségi törvény módosítását.

Fritz búcsúzhat a polgármesteri széktől, alkotmányosnak találta az alkotmánybíróság a személyére szabott törvénymódosítást
Hirdetés
Hirdetés