Hirdetés

Mit fizet az egészségbiztosító, és mire jogosultak a biztosítás nélküliek?

egyészségügybiztosítás

A biztosítottak és az egészségügyi biztosítással nem rendelkezők is jogosultak bizonyos ingyenes orvosi szolgáltatásokra

Fotó: Orbán Orsolya

Az egészségbiztosítással rendelkezők 2026-ban is számos ingyenes vizsgálatra és szakorvosi ellátásra jogosultak, ugyanakkor a biztosítással nem rendelkezők is igénybe vehetnek bizonyos szűrő- és laboratóriumi vizsgálatokat és egyes egészségügyi szolgáltatásokat. Mutatjuk, mit finanszíroz az állam.

Krónika

2026. július 16., 20:202026. július 16., 20:20

Romániában nemcsak az egészségbiztosítással rendelkezők jogosultak államilag finanszírozott egészségügyi szolgáltatásokra. A hatályos szabályozás szerint a biztosítással nem rendelkezők is igénybe vehetnek egyes háziorvosi konzultációkat, szűrő- és laboratóriumi vizsgálatokat, valamint meghatározott szakorvosi ellátásokat.

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (CNAS) kétféle szolgáltatáscsomagot finanszíroz:

Hirdetés

az alapcsomagot, amely a biztosítottakat illeti meg, valamint a minimális szolgáltatáscsomagot, amelyet a biztosítással nem rendelkező személyek is igénybe vehetnek.

Az, hogy egy páciens milyen ellátásra jogosult, attól függ, rendelkezik-e egészségbiztosítással, illetve hogy az adott egészségügyi szolgáltató szerződésben áll-e a CNAS-val.

egyészségügybiztosítás Galéria

A biztosítással nem rendelkezőknek is szerepelniük kell egy háziorvos nyilvántartásában

Fotó: Orbán Orsolya

Megelőző vizsgálatok biztosítással nem rendelkezőknek is

A biztosítással nem rendelkező felnőttek is jogosultak ingyenes megelőző háziorvosi vizsgálatokra, amelyek célja a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a daganatos megbetegedések és más krónikus betegségek korai felismerése.

Ehhez csupán annyi szükséges, hogy a páciens szerepeljen egy háziorvos nyilvántartásában.

A konzultáció során az orvos felméri az egészségi állapotot és a kockázati tényezőket, majd szükség esetén laboratóriumi vagy egyéb diagnosztikai vizsgálatokra ad beutalót.

A megelőző konzultációk száma életkor szerint változik:

  • 18–39 évesek: évente legfeljebb két alkalom;
  • 40 év felett, krónikus betegség nélkül: évente legfeljebb három alkalom;
  • 40 év felett, krónikus betegség esetén: évente legfeljebb két alkalom.
egyészségügybiztosítás Galéria

Beutaló alapján többek között röntgen- és ultrahangvizsgálatok végezhetők el

Fotó: Orbán Orsolya

Daganat gyanúja esetén további ingyenes kivizsgálás jár

Amennyiben a háziorvos daganatos megbetegedés gyanúját állapítja meg, a páciens további térítésmentes kivizsgálásra jogosult. A beutaló alapján többek között az alábbi vizsgálatok végezhetők el ingyenesen:

  • laboratóriumi vizsgálatok;
  • röntgen- és ultrahangvizsgálatok;
  • szakorvosi konzultációk;
  • szükség esetén egynapos kórházi kivizsgálás.

A biztosítással nem rendelkező személyek negyedévente legfeljebb két onkológiai szakrendelésen is részt vehetnek térítésmentesen.

egyészségügybiztosítás Galéria

Fotó: Orbán Orsolya

Milyen szolgáltatásokat fedez a minimális egészségügyi csomag?

A minimális szolgáltatáscsomag több alapvető egészségügyi ellátást is magában foglal. Ezek közé tartozik:

  • a sürgősségi orvosi ellátás;
  • a fertőző betegségek felismerése és nyomon követése;
  • a várandósgondozás és a szülés utáni ellenőrzések;
  • a családtervezési tanácsadás;
  • a daganatos betegségek szűrése és diagnosztizálása;
  • bizonyos esetekben a mobil egészségügyi egységek által végzett méhnyakrák- és emlőrákszűrés.

Ingyenes szűrővizsgálatok gyermekeknek és felnőtteknek

A gyermekek életkoruknak megfelelő megelőző vizsgálatokon vehetnek részt. A legkisebbeknél többek között vérszegénységet és angolkórt szűrnek, míg a nagyobb gyermekeknél az elhízással összefüggő anyagcsere-betegségek, illetve indokolt esetben egyes nemi úton terjedő fertőzések kiszűrésére is lehetőség van.

A 18–39 év közötti felnőttek számára a háziorvos – szükség esetén – az alábbi vizsgálatokat írhatja elő:

  • teljes vérkép;
  • vércukorszint- és koleszterinmérés;
  • máj- és vesefunkciós vizsgálatok.
egyészségügybiztosítás Galéria

A 18–39 év közötti felnőttek számára a háziorvos vércukorszint- és koleszterinmérést is felírhat

Fotó: Orbán Orsolya

A szexuálisan aktív nők HPV-szűrésen és nőgyógyászati vizsgálaton is részt vehetnek, míg a magas kockázatú, 30–39 év közötti nők számára évente emlőultrahang és mammográfia is javasolható.

A 40 év felettiek számára ennél szélesebb körű szűrőcsomag érhető el.

Az alaplaborok mellett szükség esetén pajzsmirigyvizsgálat, vizeletvizsgálat, valamint az 50 év feletti férfiaknál PSA-vizsgálat is finanszírozható.

Az 50–74 év közötti nők és férfiak kétévente ingyenes vastagbélrákszűrésen vehetnek részt, a nők számára pedig életkortól függően rendszeres mammográfiás vizsgálat is elérhető. A 60 év felettiek csontsűrűség-vizsgálatra (DEXA) is jogosultak lehetnek.

egyészségügybiztosítás Galéria

A finanszírozott szakrendelések közé tartozik például a kardiológia

Fotó: Orbán Orsolya

Milyen ellátások járnak a biztosítottaknak?

Az egészségbiztosítással rendelkezők háziorvosi vagy szakorvosi beutalóval térítésmentesen vehetnek igénybe szakorvosi konzultációkat, laboratóriumi vizsgálatokat, valamint képalkotó és egyéb diagnosztikai vizsgálatokat azokban az egészségügyi intézményekben, amelyek szerződésben állnak a CNAS-val.

A finanszírozott szakrendelések közé tartozik egyebek mellett

a kardiológia, neurológia, endokrinológia, diabetológia, gasztroenterológia, belgyógyászat, onkológia, nőgyógyászat, urológia, szemészet, pszichiátria és számos más klinikai szakterület.

Az állam emellett többek között az alábbi diagnosztikai vizsgálatokat is finanszírozza:

  • röntgen-, ultrahang-, CT- és MR-vizsgálatok;
  • mammográfia;
  • EKG és szívultrahang;
  • Holter-monitorozás;
  • légzésfunkciós vizsgálat (spirometria);
  • EEG- és EMG-vizsgálatok;
  • gyomor- és vastagbéltükrözés, valamint hörgőtükrözés.

Ezek a vizsgálatok akkor vehetők igénybe térítésmentesen, ha orvosilag indokoltak, és a páciens rendelkezik a szükséges beutalóval.

egyészségügybiztosítás Galéria

A fogaszati rendelőkben nem mindegyik beavatkozás ingyenes

Fotó: Orbán Orsolya

A fogászati ellátásra külön szabályok vonatkoznak

A fogászati kezelések igénybevételéhez nincs szükség háziorvosi beutalóra, ugyanakkor csak azokban a rendelőkben vehetők igénybe térítésmentesen vagy részleges támogatással, amelyek szerződéses kapcsolatban állnak az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral.

A gyermekek, valamint a 26 év alatti diákok számára számos fogászati kezelés teljes mértékben ingyenes.

A felnőttek esetében egyes beavatkozásokat teljes egészében, másokat 60 százalékos támogatással finanszíroz az állam. Az implantátumok, az esztétikai fogászati kezelések, a porcelánhéjak és a prémium kategóriás fogpótlások költségeit azonban továbbra is a páciensnek kell viselnie – foglalta össze a Digi24 a biztosítottak útmutatójára hivatkozva.

korábban írtuk

Európai egészségbiztosítási kártya: tudnak a késésekről, okmánypótló igazolást adnak
Európai egészségbiztosítási kártya: tudnak a késésekről, okmánypótló igazolást adnak

A Kolozs megyei egészségbiztosítási pénztár a Krónika kérdéseire válaszolva közölte: tudnak az európai egészségbiztosítási kártya kézbesítési késedelmeiről, melyek nem abból adódnak, hogy intézményi szinten késve dolgoznák fel a kérelmeket.

Hirdetés
szóljon hozzá! Hozzászólások

Hírlevél

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőként értesüljön a hírekről!

Hirdetés
Hirdetés

A rovat további cikkei

2026. augusztus 17., hétfő

A védelmi miniszter elmondta, mennyi időt sikerült nyerni az atomerőmű számára

A Duna vízszintjének emelése érdekében hozott intézkedések hét nappal hosszabbították meg a cernavodai atomerőmű 2. reaktorának működését – jelentette ki Radu Miruță ügyvivő védelmi miniszter.

A védelmi miniszter elmondta, mennyi időt sikerült nyerni az atomerőmű számára
Hirdetés
2026. augusztus 17., hétfő

Dagad a botrány, az igazságszolgáltatási tanács is magyarázatot vár Bolojan és Tănăsescu találkozója után

Egyre nagyobb hullámokat vet az alkotmánybíróság elnöke, Elena-Simina Tănăsescu, és az ügyvivő miniszterelnök, Ilie Bolojan közötti találkozó: a Legfelsőbb Igazságszolgáltatási Tanács (CSM) magyarázatot kér a titkos megbeszéléssel kapcsolatban.

Dagad a botrány, az igazságszolgáltatási tanács is magyarázatot vár Bolojan és Tănăsescu találkozója után
2026. augusztus 16., vasárnap

Erdőgazdálkodási szabálytalanságok miatt indult több mint 5000 büntetőeljárás az első félévben

Több mint 1200 személy ellen folyik vizsgálat az erdőgazdálkodásban feltárt szabálytalanságok miatt, a rendőrség 5351 büntetőeljárást indított ilyen ügyekben 2026 első felében – közölte vasárnap a Román Rendőrség.

Erdőgazdálkodási szabálytalanságok miatt indult több mint 5000 büntetőeljárás az első félévben
2026. augusztus 16., vasárnap

Drónincidensek: újabb gyanús tárgyakat találtak a Fekete-tenger romániai partjainál

Gyanús tárgyat sodortak partra vasárnap a Fekete-tenger hullámai Észak-Eforie térségében, míg a konstancai Tomis-kikötő környékén drónnak tűnő tárgyat láttak.

Drónincidensek: újabb gyanús tárgyakat találtak a Fekete-tenger romániai partjainál
Hirdetés
2026. augusztus 16., vasárnap

Pedagógusi béremelések: a miniszter szerint visszautasíthatatlan ajánlatot sikerült kidolgozni

A bértörvényben előírt új bértáblázat 2027. szeptember 1-jétől léphet hatályba az oktatásban, és jelentős jövedelemnövekedést hozna a pedagógusok számára – jelentette ki Dragoș Pîslaru ügyvivő munkaügyi miniszter.

Pedagógusi béremelések: a miniszter szerint visszautasíthatatlan ajánlatot sikerült kidolgozni
2026. augusztus 16., vasárnap

A román légteret megsértő drónt lőtt le egy spanyol vadászgép

A román légteret megsértő drónt lőtt le vasárnapra virradóra a spanyol légierő egyik, Romániában légi rendészeti bevetésen tartózkodó vadászgépe.

A román légteret megsértő drónt lőtt le egy spanyol vadászgép
2026. augusztus 15., szombat

Medveveszély: szükség van a megelőző intézkedésekre a környezetvédelmi miniszter szerint

Megelőző intézkedésekre van szükség a településekre behatoló medvék miatt – jelentette ki Diana Buzoianu ügyvivő környezetvédelmi miniszter.

Medveveszély: szükség van a megelőző intézkedésekre a környezetvédelmi miniszter szerint
Hirdetés
2026. augusztus 15., szombat

Titkos találkozó Bolojan és az alkotmánybíróság elnöke között? Magyarázatot követel a PSD

Mihai Fifor szociáldemokrata párti (PSD) képviselő magyarázatot vár az alkotmánybíróságtól arra, milyen körülmények között került sor Ilie Bolojan és az alkotmánybíróság elnökének találkozójára Mircea Abrudean szenátusi elnök irodájában.

Titkos találkozó Bolojan és az alkotmánybíróság elnöke között? Magyarázatot követel a PSD
2026. augusztus 15., szombat

Kifütyülték Bolojant Konstancán

A hallgatóság egy része elégedetlenségét fejezte ki Ilie Bolojan ügyvivő miniszterelnökkel szemben, amikor az szombaton Konstancán beszédet mondott a román haditengerészet napja alkalmából.

Kifütyülték Bolojant Konstancán
Kifütyülték Bolojant Konstancán
2026. augusztus 15., szombat

Kifütyülték Bolojant Konstancán

2026. augusztus 15., szombat

A tavaly eltűnt brit turista holtteste kerülhetett elő a Bucsecs-hegységben

Egy oszlásnak indult holttestet találtak pénteken a Bucsecs-hegységben, ruházatából a tavaly novemberben eltűnt 18 éves brit turista iratai kerültek elő – közölte az Agerpres hírügynökség.

A tavaly eltűnt brit turista holtteste kerülhetett elő a Bucsecs-hegységben
Hirdetés
Hirdetés